牙龈出血口臭,虚火上窜调以滋阴,以阴 [复制链接]

我刚开始接触中医，系统地学习中医常见症候的诊疗思路时，时常听老师提及“牙宣”这个病症。这其中，还有一个让我记忆犹新的医案。

有一位40来岁的女性，据本人叙述，大概从大半年前开始，牙缝就断断续续地出现血迹。最开始，只是在洗漱刷牙时有些血迹。可后来，不管何时，只要照镜子，都会有丝丝在牙缝中，并且口腔中气味难闻口臭。尤其是在生理期或是情绪波动较大的时候，出血会更加明显。

初诊时，患者脉象弦数，舌红苔薄白，牙龈处有着丝丝的血迹。再与患者详细沟通后得知。患者在最近这几年里，经常出现失眠，情绪波动无常，经常烦躁郁怒，同时还伴有四肢乏力。尤其是双腿乏力更为明显，走路时，双腿使不上劲。偶尔还会出现头晕眼花的情况。#牙齿健康#

于是就给她出了两个方法

方法一：让他抓取升麻、羌活、冰片、薄荷、青盐、寒水石、女贞子、墨旱莲等洗净晒干后，将其研成细末。早中晚用牙刷沾取刷牙。

其原理也很简单。肾，主骨生髓，齿为骨之余。用女贞子和旱莲草可滋养肾气。因此，将其擦拭牙龈、牙齿，可解决牙缝出血、牙齿松动等问题。

这其中，如立户方牢牙散，可以说是中药刷牙方中的经典代表，由八味中药组成。原书记载早晚揩齿，可解诸多牙齿烦恼。

方法二：当归两钱，炒白芍三钱，乌梅三钱，盐黄柏两钱，知母两钱，龟板三钱，熟地两钱，茜草两钱，香附两钱，麦芽两钱，生牡蛎六钱水煎服。

患者在用中药牙膏擦拭牙齿、牙龈半个月后，牙缝几乎再无出血，在搭配下方的汤剂3剂后，睡眠质量大有好转，时常心烦易怒的燥热之感也大有减轻。

这其中有何道理？

其实，上述患者的问题是比较常见的。可以说几乎代表大多数人的共同问题，就是我经常提到的肝肾阴虚，虚火上炎，灼伤脉络所致。

首先，看其症候。患者舌红以及脉象弦数，这提示我们有热。而热邪灼伤脉络，因此，就会出血。此外患者的失眠、心烦、郁怒，都是因为有热邪的体现。

这里的热是出自哪儿？

上面就提到，患者的脉象弦数，这就意味着患者有着肝郁的问题。同时还四肢乏力、头晕眼花等。这就预示着我们有着肝肾阴虚的问题。

肾，主骨生髓，同时还主腰和腿。因此，若是肾阴亏虚，那么腿脚必定会乏力，走路软绵绵的。

肾又主藏精。若是肾阴不足，那么头面部位就会失去濡养，髓海也会失充，所以就会头晕眼花。

而肾阴亏虚，那么阴不制阳，所以就会有热邪的出现。而体现在患者身上的热，中医则将其称之为虚热。

我们也可以这样理解，患者的下半身发力软弱和头晕眼花等问题。其实就是揭露患者的一派热像背后的虚象。是因为肝肾阴虚，才导致了热邪的产生。

而在应对这一虚热、虚火时，我们不能用一般的方法直接去火。而最关键的一点就是滋阴。只要我们补足肝肾之阴，就可以以阴制阳，这样才能将虚火收敛下来。

而上述的两个法子，就是滋阴潜阳之法，用它调治牙宣，很有代表性。当然，没有头晕眼花、郁怒的情形，若只是牙缝出血、口臭、牙痛红肿、牙齿松动，只需用方法一即可。同款推荐↓↓↓

而在日常生活中，牙龈出血、口臭等牙齿问题，是十分多见的。尤其到了不惑之年以后，肝肾之阴亏虚，导致虚热渐生症状的患者也不在少数。

因此，得知自己有火，不可盲目地清热泻火。还需明白，这里的火，很可能是源于阴虚而产生的虚火。那么就需要用到我在上文中提到的方法来滋阴，以阴制阳，从而达到降泄虚热的目的。