牙龈出血

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牙齿松动牙龈出血腰酸背痛乏力,可能 [复制链接]

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糖尿病病人最常见的三大并发症大家一定不陌生,即糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变和糖尿病神经病变。这三大并发症大多随糖尿病的进展而发生,根本原因是持续的高血糖。但除此之外,下面这两个并发症各位糖友也千万不能忽视!

01牙周病

牙周病是指牙组织疾病,主要包括牙龈病和牙周炎。发病的主要因素是牙菌斑细菌及其产物,如果牙菌斑长期没有去除,慢慢地就会形成牙结石,就算平时认真刷牙的人也会在牙齿上残留牙菌斑或牙结石,而糖尿病患者抵抗细菌的能力低,牙齿上的牙菌斑和牙结石繁殖更快。

因此,糖尿病病人比健康人更容易患上牙周病,而一旦发生,治疗上又较健康人困难。事实上,许多糖尿病病人对早期的牙齿问题毫不在意,但是临床上糖尿病患者因为牙周病导致最后牙齿松动、掉落的例子并不少见。

主要表现:刷牙容易出血;牙龈肿痛、发痒;喝冷饮或吃酸的东西时自觉牙齿发颤、发冷。

对应措施:①刷牙:认真刷牙,刷牙要彻底,协和医生陈罡认为正确的刷牙方式是“3+3+3+1”。就是3餐后刷牙,餐后3分钟刷牙,每次至少3分钟,睡前刷1次牙。

②口腔科治疗:自我感觉患有牙周病时,要及时去口腔科寻求治疗。注意要提前告诉医生自己患有糖尿病,避免医生口腔操作造成感染,引起更大的危害。如果提前告知,医生就会谨慎操作,防止出现不必要的意外。

③如果已经患上牙周病,最首要的措施是控制血糖。牙周病会影响血糖控制,而血糖控制不佳会加重牙周病,二者反复,形成恶性循环。

02少肌症

少肌症是老年人的常见病,它与代谢综合征关系密切,尤其与糖尿病密切相关。肌肉主要是由蛋白质组成,而糖尿病晚期尤其是合并糖尿病肾病者,会丢失大量蛋白,此时肌肉蛋白便会大量分解为人体供能,慢慢地肌肉萎缩,造成少肌症。

而且许多少肌症的患者有着更高的糖化血红蛋白及胰岛素抵抗水平,使血糖控制难上加难。

主要表现:腰背疼痛、乏力或全身骨痛,经常在劳累或活动后加剧,不能提重物。

应对措施:①补充蛋白:肾功能正常的患者,膳食蛋白推荐量1.0-1.5g/(kg·d),可有效防止少肌症的发生。

②过度的蛋白摄入会损伤肾脏,对于糖尿病肾病晚期的患者,医生建议成年患者(60千克)每日蛋白摄入量大约在40千克。但是蛋白摄入过少又不能满足患者基本需求,这与糖尿病饮食存在矛盾,因此建议寻求专业医生的帮助,制定个性化饮食。

③补充维生素D:维生素D能促进钙、磷吸收,故适当的补充维生素D可以延缓肌肉萎缩及肌功能的下降。

④坚持运动:虽然许多糖尿病患者开始运动时优先选择有氧运动,例如快步走。但是许多无氧运动,比如哑铃、俯卧撑等训练可以增加骨骼肌蛋白质的合成,增加体内肌肉含量。建议糖尿病患者平时多种运动形式相结合,并长期坚持运动。

作者:河南中医药大学武若水

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