关于脂肪肝 [复制链接]

1、病因

（1）肥胖

（2）酒精

每天饮酒超过80~克则酒精性脂肪肝的发生率增长5~25倍。

（3）快速减肥

（4）营养不良

（5）糖尿病糖尿病患者中约50%可发生脂肪肝，其中以成年患者为多，因为成年后患糖尿病者有50%~80%是肥胖者，其血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高，脂肪肝变既与肥胖程度有关，又与进食脂肪或糖过多有关。

（6）药物

（7）妊娠多在第一胎妊娠34-40周时发病，病情严重，预后不佳，母婴死亡率分别达80%与70%。

（8）其他病*性肝炎患者若过分限制活动，加上摄入高糖、高热量饮食，肝细胞脂肪易堆积；接受皮质激素治疗后，脂肪肝更容易发生。

2、临床表现

可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等。当肝内脂肪沉积过多时，可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉，而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞计数增多，误诊为急腹症而作剖腹手术。

此外，脂肪肝患者也常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变。

少数患者也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。

重度脂肪肝患者可以有腹腔积液和下肢水肿、电解质絮乱如低钠、低钾血症等，脂肪肝表现多样。

3、治疗

一般治疗

（1）找出病因

（2）调整饮食结构提倡高蛋白、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食（包括含糖饮料）。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐。

4、营养支持

蛋白质

定制

卵磷脂

纤脂乐

果蔬

型体乐

B族

鱼油