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为年轻白血病患者冻存卵巢组织
“您好,阮教授!我想向您咨询一下卵巢组织冻存的事儿,我......”
说话的女孩名叫小彦(化名),今年28岁,就诊当日一身朝气蓬勃,唯一突兀的是头上那顶厚厚的冬帽。
“我是一名白血病患者,请您救救我的卵巢!”原来,就在半年前,小彦开始莫名出现地出现牙龈出血的症状,这让她的世界从此天翻地覆。医院骨髓穿刺,诊断急性淋巴细胞白血病。为了挽救生命,血液科医生给小彦制定了骨髓移植的治疗计划。然而,骨髓移植前的清髓预处理恐将夺走她的青春—卵巢功能丧失。
“我才28岁啊,卵巢就衰退了,这不是跟变老了一样吗!而且以后也再没有做母亲的权力了,我不想就这样认命!”医院医生的建议,首都医科医院阮祥燕团队的卵巢组织冻存技术可以保留卵巢功能。小彦医院,开启了她的保留青春之旅。
医院内分泌科阮祥燕教授会诊
阮祥燕教授对其进行卵巢内分泌功能和储备功能进行充分评估后,考虑可进行卵巢组织冻存并签订了冻存协议。年1月18日,医院祝洪澜医生团队为她做了部分卵巢组织取材手术,手术顺利。
卵巢组织活卵泡计数,每个亮点就是一个活的卵泡
卵巢组织转运至医院卵巢库后经过专业人员的组织处理与冻存,经卵巢组织活性检测,2mm直径的卵巢组织含60多个卵细胞,本例患者冻存的卵泡总数估计超过2万余个,与单纯冻卵子相比具有巨大的生育潜力。
在多方合作努力下,医院卵巢库成功为小彦完成了卵巢组织冻存!小彦的青春愿望,留住了!
急性淋巴细胞白血病是一类起源于淋巴细胞的血液系统恶性肿瘤。随着诊断和治疗方法的不断进步,目前急性淋巴细胞白血病的5年无病生存率可达70~80%。造血干细胞移植是白血病治疗的常用方法,但造血干细胞移植前的预处理会进行超大剂量的化疗或放疗,从而彻底摧毁患者免疫功能、杀伤肿瘤细胞。环磷酰胺、白消安是造血干细胞移植前预处理最常用的化疗药物,但属于烷化剂类化疗药物,是对卵巢功能破坏最大的一类化疗药物。所以造血干细胞移植前的预处理会造成患者卵巢功能的彻底衰退和生育力的丧失。
人卵巢组织冻存与移植在欧洲发达国家已成为临床肿瘤患者生育力保护与保存的临床常规。在国家外专局北京市外专局北京市科委、北京市卫健委、北京市医管中心等项目多年支持下,在医院的大力支持下,年阮祥燕教授将此项技术创新性移到国内,在首都医科医院建立了首个人卵巢组织冻存库。
年9月成功进行了中国首例冻存卵巢组织移植手术,填补了国内空白。
年11月卵巢组织冻存移植技术相关项目被北京市卫生健康委员会批准为“重点新增医疗服务价格项目”,标志着我国人卵巢组织冻存移植技术在医院已经成为保护女性生育力与卵巢内分泌功能的临床常规。
截止到目前,医院已经为多名儿童及年轻肿瘤患者进行了卵巢组织冻存,有10例患者进行了冻存卵巢组织移植,移植后卵巢内分泌功能均恢复正常,移植成功率%,达到了目前国际的领先水平!
作者:李妍秋谷牧青杜娟
来源:内分泌科
排版:石东雨
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