吃阿司匹林,如果偶然有鼻出血牙龈出血 [复制链接]

许多已有冠心病、缺血性脑病或高危得心脑血管病病人正在服用阿司匹林或氯吡格雷，这些药叫做抗血小板药。目的是防止血栓形成防止血管堵塞，那这些药的另一面就是出血。可以导致各种的出血，比如鼻出血、牙龈出血、皮肤淤青，也可以是消化道大出血甚至脑出血。

更常见的是出现鼻出血、牙龈出血、皮肤淤青，首先要强调这些出血是轻微出血。如果只是偶然出血，可以完全不管它，不用调整抗血小板药。

对于抗血小板的药的调整参考《常用口服抗血小板药物不耐受及低反应性人群诊疗专家共识》建议：

轻微出血：指任何

无需药物干预或进一步评估的出血，如皮肤擦伤、瘀斑、自愈性的鼻出血和少量的结膜出血等。建议持续抗血小板药物治疗，可酌情考虑换用低效能P2Y12受体抑制剂、吲哚布芬或西洛他唑。

因此，如果是经常出血，要积极去查一下为什么会经常出血压，比如鼻和牙龈本身有没有问题。然后可以适当考虑稍调整一下药物的剂量或种类。有条件可以检测一下血小板功能。