中国香港男艺人林正英于年11月8日因肝癌离世，享年45岁。
著名音乐人赵英俊于年2月3日因肝癌医治无效离世，享年43岁。
著名香港影星吴孟达于年2月27日因肝癌离世，享年68岁。
还有好多好多的我们所熟知的名人，如焦裕禄、路遥等，都因为肝癌而去世。
在全球范围内，根据世卫组织公布的数据，我国的肝癌患者占有55%的比重，是名副其实的“肝癌大国”。
肝癌，分为原发性和继发性，前者起源于或发生于肝脏，是我国高发的恶行肿瘤；后者又称转移性肝癌，指全身各部位的肿瘤转移至肝脏处。
据国家癌症中心最新统计，年中国癌症新发病例数肝癌41万例，在各种癌症中，排在第6，而癌症死亡人数中肝癌39万例，死亡人数十分接近新发病人数，这说明相对其他常见癌症，肝癌的发病率较低，而死亡率非常高。
导致如此高死亡率的最重要原因在于，我国肝癌患者中，71%的患者为中晚期。
肝癌一直有着“难治性”和“高死亡率”的特点，这实际上是和脏结构的特性有关：
1）肝脏实质没有痛觉神经，所以组织受损时并不能感受到疼痛，肝脏的痛觉神经主要存在于肝被膜。
2）肝脏有很强的代偿能力，也就是在肝脏受损后，机体能够调动未损伤的肝细胞替代或补偿其功能。肝脏只要有30%的正常肝细胞，就能维持人的正常生活。
因此，在肝脏组织受损的情况下，很多时候感受不到疼痛，在小部分肝细胞异常的情况下，正常肝细胞也能维持正常生活的需求。
导致肝癌早期的病变程度较轻的情况下，症状较轻或无明显症状，从而使肝癌患者未能及时发现异常，等到肝癌发展为中晚期，治疗变得更加困难，预后差，死亡率高。
一、肝癌早期如何发现？
肝癌早期虽常常无特殊症状，想要发现并不容易，很多患者都是在体检的时候确诊病情的。但并不是说肝癌早期就不能通过自身体征发现，其实头部有提醒，不要总忽略。
1、黄疸
肝癌早期患者的眼部和面部皮肤会出现黄染的现象，造成这样现象的最直接的原因就是体内总胆红素超过34.2μmol/L，而成年人总胆红素的正常值为3.4-17.1umol/L。
胆红素在人体中以直接胆红素和间接胆红素两种形式存在，直接胆红素又称结合胆红素为间接胆红素入肝后于葡萄醛酸结合转化而来，而直接由红细胞破坏未入肝结合葡萄醛酸的称为非结合胆红素，直接胆红素与间接胆红素统称总胆红素。
胆红素主要来源于衰老红细胞的崩解以及正常人每天在代谢过程中部分的未成熟的红细胞被破坏（产生非结合胆红素），而红细胞的重要成分血红蛋白的辅基血红素在氧化后会形成胆绿素，胆绿素在还原后形成胆红素。
胆红素为橙黄色，健康人的巩膜为白色，当人体总胆红素过高时，胆红素会与亲和力较强的蛋白结合，从而导致巩膜与粘膜黄染。
在肝癌早期，肝功能受损，表现为谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）轻度升高，肝脏未能及时代谢胆红素，大量非结合胆红素潴留在血液中；同时，如果肿瘤侵犯至胆小管，结合胆红素不能正常排入胆小管，“肠肝循环”障碍，会出现梗阻性黄疸。
2、蜘蛛痣
肝癌患者的脸上还会出现明显的毛细血管扩张的蜘蛛形状小红点即蜘蛛痣。用手按压中心红点时，周围扩张的毛细血管还会发生褪色。主要是由于雌激素代谢紊乱，这是因为雌激素引起小动脉毛细血管扩张而肝脏可以代谢雌激素。
肝癌早期，肝功能受损，肝脏对雌激素的灭活能力下降，造成雌激素在体内堆积，从而导致皮肤粘膜毛细血管扩张，在皮肤表面出现蜘蛛痣。
3、口鼻出血倾向
肝癌患者常常流鼻血和牙龈出血。肝脏是合成凝血因子的主要场所，而凝血因子参与血液的凝固过程。在血管出血时，凝血因子被激活，和血小板粘连在一起并填补血管的漏洞。而肝癌导致肝功能减退，凝血因子合成减少，患者会有出血倾向，会在口鼻粘膜等处自行出血，而肝功能减退，对合成凝血因子的原料利用障碍，反过来又抑制了凝血因子的合成。
肝损害在头部的表现是身体地预警，也提醒着我们要保护好我们的肝脏。而目前，“爆肝”这样的词语越来越多地出现在年轻群体中，大多数年轻人并不注重肝脏的保护，有着许多伤害肝脏的不良生活习惯。
二、肝癌年轻化，那什么样的人更容易得肝癌？
肝癌在我国还有着年轻化的趋势，且肝癌的发展常呈肝炎-肝硬化-肝癌，称作肝癌三部曲。
据国家肝癌组织的统计，约10-30%的慢性乙肝患者经过约5-10年可发展为肝硬化，肝硬化中又有约5-10%的患者经过约5-10年可转变为肝癌。
因此肝癌不是一蹴而就的，很多患者在日常就有不良的习惯，而这些不良的习惯常常会损害我们的肝脏：
1、酒精
饮酒后，就中的乙醇可直接进入人体的血液循环，被存在于肝脏内的乙醇脱氢酶氧化分解，并形成乙醛，乙醛经过积极的代谢成为乙酸和水，而乙醛会刺激肝细胞膜，时肝细胞肿胀、肝组织坏死，对肝脏有极大的毒性。
酗酒的人常常因无法正常代谢乙醛，导致乙醛在体内堆积，对肝脏造成极大的损害。
酒精也会抑制肝细胞的再生，并引发酒精性脂肪肝，发展为肝纤维化、肝硬化，最终诱发肝癌。
因而长期饮酒或一次性过量饮酒可能导致酒精性肝炎或酒精性脂肪肝，而如今“酒桌文化”的盛起，越来越多的年轻人将饮酒当作了他们的一种流行风尚。饮酒更为频繁，甚至“酩酊大醉”，这些都是肝损害的危险因素。
2、肥胖
肥胖者常常有油腻饮食的习惯，而这样的饮食习惯，常常是脂肪肝的诱发因素。
人体血液中的脂肪酸在肝脏合成甘油三酯。
甘油三酯，由1个甘油与3个脂肪酸化合而成，是人体储能的重要形式。肝脏合成甘油三酯并将其组装为极低密度脂蛋白运输送入血后进行进一步的消化。
人体的内脏正常情况下都含有一定量的脂肪，适量的脂肪可以保护内脏，而肥胖导致的肝脏脂肪堆积会影响肝脏正常的代谢能力与甘油三酯的合成和转化，即非酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝会发展为肝纤维化、肝硬化，最终诱发肝癌。
3、长期熬夜
肝脏在晚上十一点后需要大量的血液流动至肝脏进行自我修复，如果在这段时间内人体还未进行睡眠运动，用眼用脑需要丰富的血供，肝脏就没有足够的血液进行运作。
而目前，熬夜加班、熬夜玩手机好像已经成为了很多人的生活常态。
熬夜会导致肝脏无法正常的排泄毒素，进行自我修复，长此以往，肝脏的损害加重，会导致出现肝炎，并发展为肝硬化，最终诱发肝癌。
4、发霉食物
发霉的食物中有着一种危险的致癌物质：黄曲霉素。霉菌在污染食物时，会产生一种有毒的化合物黄曲霉素，黄曲霉素对人体有强致癌性。
从我国肝癌流行病学调查研究中发现，食物中黄曲霉素污染水平更高或膳食结构中容易污染黄曲霉素的食物更多的地区原发性肝癌的发生率更高。
如厦门市的同安地区因有大量食用花生的膳食结构，而花生发霉后容易被黄曲霉素污染，因而导致地区的肝癌高发生率。
5、乙肝
乙肝，又称为乙型病毒性肝炎，是因人体感染乙肝病毒而引起的一种肝脏疾病。而乙肝在长期的肝功能损害下，可能发展为肝硬化，在肝硬化的基础上异常的增生、突变最后形成肝炎。
目前为止，接种乙肝疫苗是乙肝最好的预防手段，而针对乙肝患者，积极的治疗控制、定期的复查和随访也可以有效的减少肝癌的发生率。
6、药物
肝脏是代谢药物的主要器官，肝脏内富含药物的代谢酶。
人体服药后药物经肠道吸收或血液转移至肝脏进行生物转化，而有一些药物如对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬、抗生素等药物在肝脏中进行解毒和代谢，其代谢成分会损伤肝细胞及组织，长期服用会产生药物性肝损伤。因而服药需要在医生的指导下进行。
我们平常的一些不良的生活习惯深深地影响着我们的健康，短期内可能并不会对肝脏有太大的损害，但长期下来，就会造成肝脏不可逆的损害，诱发肝脏疾病，最终可能发展为难治的、预后差的肝癌。
而我国肝癌的高发生率且伴随着高死亡率的状况往往是因为在早期未能发现肝癌，如果能在早期确诊，一定程度上可以降低肝癌的死亡率、改善预后。
三、肝癌如何确诊？
虽然我们可以通过养成良好的生活习惯去预防肝癌的发生，可以通过身体的异常状况去警惕可能发生肝癌。但是，临床上需要特异性检查的结果支持才可以确诊肝癌：
1、具有两种典型的肝癌影像学的表现，且病灶大于2cm。
2、一项典型的肝癌影像学的表现，且病灶大于2cm,同时甲胎蛋白（AFP）ng/mL。
3、肝脏活检阳性。
以上三项任意一项满足则可确诊肝癌。
检查结果阴性可以排除肝癌的可能性，但如果身体还是出现了黄疸、肝掌、蜘蛛痣、上腹部疼痛等异常症状，需要立即进行治疗，避免肝脏损伤发展成为更为严重的阶段。
四、总结
虽然肝癌的发生率在全球呈持续上升的趋势，且在我国也伴随着年轻化的趋势，但只要我们养成良好的生活习惯：不熬夜、不过量饮酒、不长期饮酒、不暴饮暴食，定期体检、食物发生霉变后及时处理掉，肝癌就很难发生在我们的身上。
中医上认为“养肝就是养命”，肝脏对于人体的重要性不言而喻，对于肝脏的养护不仅仅预防肝脏疾病，更重要的是，肝脏在人体中主要负责排毒，肝脏的良好运作也会让人体健康得到保障。
参考材料：
[1]吴孟超.原发性肝癌的诊断及治疗进展.《CNKI；WanFang》，
[2]吴孟超.原发性肝癌的进展及展望.《第二军医大学学报》，
[3]于峥等.肝之藏血与疏泄《现代中医药》,7,30,(4)：59-60.
