师姐师姐，您现在有空吗？
现在是有的，小师弟有什么事吗？
师姐，是这样的，藿香正气散是治疗外感风寒，宿食内停证的常用方。但是师弟我最近在《温病条辨》一书中看到选用该方治中焦湿温病时，对原方增减化裁出五个加减正气散方。
该方有这么多变化，我们在平时应该怎样抓重点理解从而指导临床灵活加减运用呢？
小师弟是这样的，加减正气散五方在治疗湿温病时各有侧重，其主治证中均有宿食不化、脘闷和脘胀的湿滞气阻症状，故沿用原方中藿香、厚朴、陈皮、茯苓为基础。
其中，一加减正气散是因三焦湿郁，气机升降失调导致。以脘腹胀闷，大便不爽为要点。故配伍杏仁宣降上焦，神曲、麦芽疏导中焦，茵陈、大腹皮通利下焦。
二加减正气散，治湿郁三焦、痹阻经络，证见：身痛、便溏、脘闷、苔白。故加宣痹通络之防己、薏苡仁等药，既祛经络中湿郁，又可利小便以实大便。
三加减正气散，病机为“秽湿着里，久则酝热”，以“舌苔*腻、脘闷”为要点，故加杏仁利肺气，滑石清利湿中之热。
四加减正气散，证见舌苔白滑，脘腹胀满，属寒湿阻于气分。故配伍辛热之草果等，芳香化湿，温运脾阳。
五加减正气散，治“秽浊湿邪较甚”，以“脘闷、便泻”为要点，故又选原方中行气和胃之大腹皮、谷芽，及燥湿运脾之苍术。
综上所述，五个加减正气散在湿温病的治疗上各有所侧重，即一加减调升降，二加减宣经络，三加减利湿热，四加减运脾阳，五加减和脾胃。故而吴鞠通在此五方后云：“按今人以藿香正气散，统治四时感冒，试问四时止一气行令乎？抑各司一气，且有兼气乎？况受病之身躯脏腑又各有不等乎？”强调了诊疗中灵活化裁，师其法而不泥其方的重要性。体现了“方之精，变也”。
原来是这样，师弟我明白了，谢谢师姐的解答，祝师姐周末快乐，我继续读书去了。
嗯，谢谢小师弟，小师弟读书途中需多多思考，有什么不懂的可以随时来找师姐。
小先生，你好，我想请教一下牙龈容易出血有什么好的解决办法吗？
这位读者你好呀，感谢你
