牙龈出血

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微科普支架术后谨防出血 [复制链接]

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“张医生,我鼻子出血了,怎么办?"今天早上查房时李阿姨问管床医生。原来她昨天刚放了一个支架,用的有抗凝药。医生告诉她不必太过担心,先减少用量继续密切观察。那么支架术后,我们还需要注意哪些异常状况呢?还有哪些地方容易出血?出现这些情况我们又该怎么办呢?下面我们共同来学习一下。

冠心病支架植入术虽然经过几十年的发展已是非常成熟的微创技术,是治疗冠心病的重要手段,也是救治急性心肌梗死患者生命、保护心脏的有效方法。但是支架术后还会出现一些药物引起的副作用,还需要我们提高警惕,比如支架术后出血。

这些症状需小心

如果支架术后出现牙龈出血、鼻出血、肢体淤青、甚至大便发黑等,这些都需要引起重视,这说明服用抗血小板及抗凝药引起了出血症状。有些轻微的出血不用担心,但严重的出血一定要小心。

1.牙龈出血

很多患者,尤其是口腔状况不太好的患者,在做完支架术后易出血,医院去检查一下口腔问题,排查牙齿肿痛出血的原因;第二,如果不是口腔问题,那么如果出血没有加重可暂时不用处理。

2.鼻出血

如果出血不严重,鼻腔填塞止血即可;如果严重,那么去咨询一下医生,看是否停用阿司匹林。有时血压高,也容易鼻出血。因此要控制好血压。

3.淤青

身体出现淤青,对于绝大部分人来说是不需要减量的,起淤斑说明抗血栓是起作用的。医院做一下凝血功能检查。

4.大便出血

首先要排除是否有痔疮或消化系统等疾病,如果没有,那应该是由于阿司匹林或氯吡格雷引起的出血现象。如果有黑便或大便带血等异常情况,一旦发现应及时告诉医护人员。

还有以下这几种疾病的患者也要小心出血

1.肝硬化患者

肝脏是人体的一个重要器官,它参与蛋白质、凝血因子等重要物质的合成,发生了肝硬化,意味着有广泛的肝细胞受到破坏,合成凝血因子的能力当然会大大降低,身体出血风险大大增加。

2.血液系统疾病患者

患有血液系统疾病的患者,比如过敏性紫癜或者再生障碍性贫血患者,一定要谨慎进行手术,因为这些患者本身的血小板就数量低并且功能减退,再加上支架术后用药的原因,很容易出现皮肤大面积淤点、淤斑。

3.药物敏感者

药物敏感的人,虽然没有得其他疾病,但也是有出血风险的。因为对药物敏感的人,服用常规剂量的抗凝药物都有可能会发生出血情况,所以,需要让医生根据情况帮忙调整。

总而言之,支架术后出现出血问题,一定要立即告诉医生。

心内科袁慧娜

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