健康从ldquo心rdquo开始 [复制链接]

门诊经常遇到因为冠心病长期吃着阿司匹林，总是出现皮肤青一块，紫一块的，有时候牙龈也会出血，患者感到很恐惧到门诊咨询，患者一般总问这些问题：这是怎么回事？是阿司匹林引起的吗？能不能减量阿司匹林，或停用阿司匹林？

1）出现这些症状与阿司匹林有关吗？

就是阿司匹林引起的，阿司匹林的作用就是抗血小板聚集，说白了就是让血液稀一点，不让血液正常凝固，从而起到预防血栓，预防心肌梗死、预防脑梗死。那么既然这个药物不让血液正常凝固，矛盾自然会出现，吃阿司匹林预防血栓，但吃阿司匹林会导致出血，这是难免的。尤其当我们不小心磕磕碰碰受到一点小伤，就会出血皮下出血，也就是身体青一块紫一块，这是正常的现象。从一定角度说明阿司匹林起到了抗血小板聚集的作用。

2）阿司匹林是减药？停药？换药？

先化验了一个血常规凝血，都是正常的，就告诉他没事，注意尽量别磕着碰着，只要没有大出血或消化道出血，或大便变化，那就问题不大，不用担心，无需减药、换药、停药。因为阿司匹林一般起效是75mg左右，减量后基本上达不到抗血小板聚集效果，无法预防血栓；如果停药，那么更是会增加心梗、脑梗风险。

专家简介

韩莉莉

心内科主任医学硕士主治中医师

毕业于山东中医药大学临床方向。多年从事中老年相关疾病诊疗工作。擅长运用中西医结合治疗心脑血管、呼吸系统及消化系统等疾病。