今天一大早,两个年轻人在院门前不小心骑车撞了一下,其中一个大腿擦破了皮,到院来包扎,可是血老是止不住,这引起了护士的警觉:“伤口不大,应该很快就止住,但就是流个不停。”护士怀疑他的凝血因子出了问题,于是检查了肝脏,结果意外地查出了肝硬化。伤者小李是新密人,一直在郑州某公司上班,今年27岁。他说要不是这次出意外检查,他压根不知道自己得了肝硬化。
看到检查报告追问后才了解到,原来小李自小就携带了乙肝病毒,“小时候,父母带着看过,但医生说不用管它,后就没在意。”小李说,“加之也没什么症状就一直没检查也没治疗。”被确诊后他本人也是大吃一惊。
肝病尤其是肝硬化或肝癌患者,其凝血功能降低以及血小板减少,患者可能会表现出牙龈出血、伤口血流不止或不易愈合的现象,这应引起患者们的重视。小李就属于这种情况,不过幸运的是发现还算及时,查出的肝硬化还处于代偿期,规范治疗后逆转的可能性极大。
以往由于各种原因,医生对无症状的患者基本都主张不治,但近年来发现很多原来不主张治疗的患者进展成肝硬化、肝癌,所以即便是健康的携带者也不能忽视定期的检查。
临床上发现,乙肝病毒携带者中有近60-70%的人群存在肝脏慢性炎症,这类群体若得不到及时的治疗,炎症会使肝纤维化增生,最后进展到肝硬化甚至肝癌,这类群体的转氨酶、肝功很可能表现为正常,基本没有任何症状,由于病情隐蔽,如果没有特意去检查的话,几乎不可能发现。为安全起见,建议凡是感染乙肝病毒者都要定期随访检查。