打一针，就可以治疗肝癌了？你一定觉得这是天方夜谈，但是，这是真的！实现这“神操作”的治疗就是钇90微球治疗。
目前全球范围内一共有两款钇90微球治疗产品上市，一种是澳大利亚悉尼的SIR-Spheres树脂微球，用于治疗不可切除结直肠癌肝转移，已经于今年一月被国家药监局获批登录中国。另外一种则是英国伦敦的TheraSphere玻璃微球，年获FDA批准用于治疗不可切除的肝癌，近日这一款产品也正式在海南先行试用，首位患者已经接受了治疗，效果喜人，掀开了中国肝癌治疗崭新的一页。让我们看看效果怎么样？
“打一针”治疗肝癌，中国首例已治疗成功！
来自贵州的王先生今年30岁，年初因医院检查，发现右肝叶上存在巨大肿瘤，随后被确诊为肝癌。
之后医院进行治疗评估，评估中发现王先生的肝恶性肿瘤直径达到了14cm，标志肝癌活性度的甲胎蛋白高于正常指标2.7万多倍，达到了ng/mL，病情非常糟糕。
医院医生团队为其进行了介入技术治疗，王先生体内的病灶体积缩小了近一半，甲胎蛋白值也显著降低。病情虽得到了控制，但肝癌的活性程度依旧很高，病情反复的风险很大。于是在国际钇90玻璃医院医生的全面评估后，决定为王先生进行钇90玻璃微球治疗。
经过治疗后，王先生的病情达到了预期治疗目标，手术中也没有不良反应出现，这对于我国肝癌治疗无疑是个巨大的喜讯。
肝癌患者新曙光！什么是钇90玻璃微球治疗？
钇90玻璃微球治疗是一种选择性内放射治疗，属于精准放疗。不用进行开腹手术，它的治疗原理是通过一次微创介入手术，将数百万个含有放射性Y90物质的玻璃微球注射到肝脏肿瘤的滋养血管内，让微球进入病灶内部，利用其释放的β射线近距离地杀死癌细胞。
哪些患者可以用？
①中期肝癌患者，肿瘤体积过大、病灶数目过多或合并有门静脉栓子，不适合进行肝动脉化疗栓塞术的患者；
②晚期肝癌有段或叶级的门脉癌栓，无肝外转移且肝功能良好者；
③有可能通过放疗栓塞达到肿瘤降级而能接受根治性治疗者；
④经全身或局部治疗不佳、治疗反应差或治疗后仍进展者。
传统的治疗手段，为什么治疗肝癌效果不好？
肝癌被称为癌中之王，它的治疗效果较差、生存期较短。肝癌五年生存率只有10%左右，早期肝癌十年生存率能够达到40%到50%，进展期肝癌五年生存率为30%到40%。
但是，肝癌患者往往一发现就到了晚期，这和肝癌本身的生理特性有很大关系：一方面因为病人的肝脏代偿功用优良。一般而言，有30%的肝脏就足以保持人体的一般运转。即便肿瘤进犯了肝脏以至进犯血管，但只需30%的肝脏没受影响，病症往往就不会表现出来。另一方面，肝癌的病症在早期其实不分明。这里的分明是指没有痛苦感。因为没有痛苦的症状，往往也就不在意。这导致肝癌的早期病症不分明或被忽略。
目前对于肝癌的治疗方法有放疗、化疗、手术三种传统的治疗方法，这三种方法都存在一些弊端：一是病人很痛苦，放化疗所产生的毒副作用，常常让并人苦不堪言；二是风险大，难以解决肿瘤的复发转移问题，导致80％的病人死于康复期。三是悲剧不断，“过度治疗”导致“癌消人亡”，给无数家庭造成“人财两空”的悲剧。
当然，近年来，随着生物医学科技的飞速发展，靶向治疗以及细胞免疫治疗被越来越广泛地应用到肿瘤的临床治疗中，被视为手术、放疗、化疗后的新的癌症治疗手段。也是治疗肝癌较为有效的新型的治疗方法。
早期肝癌有哪些信号？
在正常情况下，早期的肝癌是很难被发现的，因为它的症状并不是那么明显，但是也并非没有任何的征兆。下面就一起来了解一下吧。
1、肝区疼痛
最常见的是间歇持续性钝痛或胀痛，由癌迅速生长使肝包膜绷紧所致肿瘤侵犯膈肌疼痛，可放射至右肩或右背；向右后生长的肿瘤可致右腰疼痛；突然发生剧烈腹痛和腹膜刺激征提示癌结节包膜下出血或向腹腔破溃。
2、下肢水肿
肝癌伴腹水的病人，常有下肢水肿，轻者发生在踝部，严重者可蔓延至整个下肢。临床上曾见到有的病人下肢高度水肿，水液能从大腿皮肤渗出。造成下肢水肿的主因是腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞，使静脉回流受阻。轻度水肿亦可因血浆白蛋白过低导致。
3、消瘦乏力
肝癌病人常较其他肿瘤病人更感乏力，此与慢性肝炎病人相似。乏力的原因不明，可能由于消化功能紊乱、营养吸收障碍引起能量不足，或肝细胞受损，肝功能下降，使得代谢障碍、某些毒素不能及时灭活，或由于肝癌组织坏死释放有毒物质。消瘦也是肝癌病人的常见症状，系由于肝功能受损。消化吸收功能下降导致。随着病情的发展，消瘦程度可加重，严重时出现恶液质。
4、消化道症状
胃纳减退，消化不良，恶心呕吐和腹泻等因缺乏性特异性而易被忽视。
5、伴癌综合症
由于肿瘤本身代谢异常，进而影响机体而致内分泌或代谢异常方面的症候群，称之为伴癌综合症。以低血糖症、红细胞增多症较常见，其他还有少见的高血脂、高血钙、性早熟、促性腺激素分泌综合症、类癌综合症等。
6、出血倾向
肝癌病人常有牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向，主要是由于肝功能受损、凝血功能异常导致，它在肝癌合并肝硬化的病人中尤为多见。消化道出血较为常见，主要是由于门静脉高压引起食道胃底静脉曲张导致。实际上，消化道出血也是引起肝癌病人死亡的最主因。
7、肝癌体征—黄疸
黄疸是中晚期肝癌的常见体征，弥漫性肝癌及胆管细胞癌最易出现黄疸。黄疸多因胆管受压或癌肿侵入胆管致胆管阻塞，亦可因肝门转移淋巴结肿大压迫胆管所致。少数病例病人因肝癌组织向胆管内生长，肿块将胆管堵塞，引起阻塞性黄疽。肿瘤细胞进入肝内胆管后，继续生长阻塞胆总管或是脱落的肿块进入肝外胆管造成填塞。当肿瘤阻塞一侧肝出现黄疸时，可伴有皮肤痒痒、大便间歇呈陶土色、食欲下降，少数患者可表现为右上腹绞痛、畏寒、发热、黄疸，极个别人出现重症胆管炎的症状。肝癌患者伴发阻塞性黄疸临床并不少见，但其临床表现并无特殊之处，因此临床上误诊率较高，可高达75%。
8、急腹症
癌结节破裂通常造成肝区疼痛，体检时肝区有明显压痛，为肝包膜刺激症状。部分病人癌结节破裂后，表现为急性腹痛，伴有腹膜刺激症状，易被误诊为急性腹膜炎。癌结节破裂造成的腹痛通常伴有血压下降甚至休克的表现，与一般急性腹膜炎不同。
目前，以免疫治疗为中心，联合化疗、靶向治疗、手术和其他局部治疗是肝癌未来的方向，期待肝癌的这些系统治疗研究能够在未来获得成功，大幅改善患者的生存，同时，早中期肝癌患者的治疗效果也能够获得提高。#癌症#
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