血栓前状态是由多种原因导致的凝血、抗凝、纤溶系统功能失调或者障碍的病理过程，可能由遗传或抗磷脂综合症等引起。对于孕产妇，在一定条件或诱因下，血栓前状态可能选择性影响子宫胎盘循环而导致胎盘发生微血栓，最终导致胚胎发育不良或流产。
妊娠期发生血栓前状态的患者，临床上是否需要针对性治疗，应该从什么角度进行治疗？
从作用机制出发，血栓前状态需要实施抗凝治疗，较为公认的抗凝治疗方案是使用低分子肝素联合阿司匹林用药，低分子肝素使用剂量应根据具体情况不同选择预防量或者治疗量。
如何根据患者的具体情况，精确选择低分子肝素使用剂量，孕期使用阿司匹林对胎儿的安全性尚未明确，治疗剂量又该如何调整？
在抗凝药物治疗血栓前状态的过程中，需要监测牙龈出血、皮肤黏膜出血临床症状和体征，凝血功能检测、自身免疫抗体检测等实验室指标，针对肝素和阿司匹林，还应检测抗Ⅹa水平、血小板计数、纤溶指标等。
哪些异常指标恢复正常，或治疗中出现哪些严重并发症时，应考虑停药，停药后需要密切监测胎儿的哪些情况与指标？
本次课程，丁香播咖邀医院生殖医学科吴凤艳教授，谈谈血栓前状态相关孕产妇的抗凝治疗，帮助临床医生掌握个体化用药、关键指标检测及停药指征。
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