早上来一七十岁老太太,因为不想吃饭来就诊,病程有二十多天,询问病史老人说患有多种疾病,一顿需要吃一大把的药,她说哪种药都很重要,都不敢停,可是自从吃了这些药,就不想吃饭了,人体是有自我保护能力的。
有的患者很怕停掉西药,服药病不解,就可以停,服上只是心理安慰,就像有的患者一直服用降压药,血压一直很高,服用降糖药血糖依然很高,可是患者心里总在想,没事,我服着药呢,这不就是心理安慰吗?
这样的患者有很多,每天服用十多种药,目前好像不服药的人很少,吃药比吃饭当事,宁可不吃一顿饭也不忘吃一顿药,有人因牙龈出血或者萎缩来就诊,询问后得知是某药物引起的,有人因干咳来就诊,询问后得知是因为服用某药物引起的,有人因浮肿来就诊,询问后得知是因为服用某药物引起的,这样的病例有很多,本来是服药治病的,反而引起其他的病症。药,是用来治病的,不是致病的。
人老而病多,可是年轻人也一样的多病,今天接诊了两位初中学生,都是鼻炎,是去年治疗好的鼻炎患者转介绍过来的,病例如下:
病例一:患者男性,15岁,鼻塞,鼻子经常吭吭,病程一年。怕冷,手足冰凉,白天汗多,二便正常,脉弦。舌象照片:
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病例二:患儿12岁,遇冷后流涕,打喷嚏,鼻子痒,夜间鼻塞,怕冷,手足冰凉,偶有头痛,大便一天一次。脉弦。舌象照片如下:
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??今日学习之~桂枝去芍药加附子汤
《伤寒论》:
太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者,汗自出,瑟瑟恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。
太阳病,下之后,脉促胸满者,桂枝去芍药汤主之。
若微恶寒者,桂枝去芍药加附子汤主之。
桂枝三两,去皮
甘草二两,炙
生姜三两,切
大枣十二枚,擘
附子一枚,炮,去皮,破八片
上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。本云,桂枝汤今去芍药加附子。降息如前法。
鼻塞,怕冷,手足冰凉,太阳经寒,太阳虚,太阴伤寒,少阴伤寒。
《论语?季氏》:“生而知之者,上也;学而知之者,次也;困而学之,又其次之;困而不学,民斯为下矣”。
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